総入れ歯で歯がない期間の食事はどうすればいいのか？解決策を解説します｜東京の入れ歯・インプラントの名医

これから総入れ歯やそれに近い入れ歯で治療する場合、一般的に歯がない期間が発生する可能性があります。

患者さんからすれば、非常に心配だと思います。

今回は、総入れ歯で歯がない期間の食事はどうすれば良いのかを解説します。

この記事の内容は、

総入れ歯の歯がない期間はどれくらい？
総入れ歯の歯がない期間の食事はどうすればいい？
総入れ歯の治療方法をよく選ぶ
総入れ歯で歯がない期間をなくすための治療方法
【実例解説】総入れ歯で歯がない期間は作らない治療方法
まとめ

総入れ歯の歯がない期間はどれくらい？

保険内治療のような一般的な総入れ歯治療では、総入れ歯が完成するまでの通院回数は約４回です。

４回の治療の流れは、①型取り②噛み合わせの採取③試し入れ④完成装着、です。

通院間隔は２～３週間が一般的ですので、約２か月程度となります。

これから総入れ歯やそれに近い入れ歯で治療する場合は、約２か月程度の歯がない期間を過ごさなければなりません。

患者さんの立場からすれば、歯がない期間があるということ自体、見た目や食事で不安が尽きないのではないかと思います。

総入れ歯の歯がない期間の食事はどうすればいい？

総入れ歯の歯がない期間の食事は、歯茎で食事を咀嚼することになります。

しかし、歯茎で食事をとることは非常に困難で、普通の食生活は難しいことになります。

歯がないと食べ物を砕くことができないため、丸のみになりますので胃腸の負担が大きくなります。

総入れ歯治療の歯がない期間の食事は、栄養を補うことができるゼリーや、柔らかく煮たペースト状のようなもの等を摂取し、栄養を少しでも摂取することを推奨されています。（参考：老年歯科医学会　要介護高齢者の口腔・栄養管理のガイドライン 2017）

しかし、この期間が約２か月間もあるため、患者さんは歯がないため食べれないということから、食事制限をしてしまい、栄養をとることが難しくなることもよくあります。

それによって、心身ともに疲弊していってしまうことも少なくありません。

総入れ歯の治療方法をよく選ぶ

総入れ歯で歯がない期間の食事をどうすればいいかを考えるよりも根本的な解決方法があります。

それは、仮の総入れ歯を用意することです。

それによって、見た目や食事への心配がなくなります。

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では、なぜ多くの歯科医院は仮の総入れ歯を用意しないかという疑問を患者さんは持たれると思います。

それは、保険内治療の制度と、保険外治療であっても技術的な面で困難であることが関係しています。

仮の総入れ歯やそれに近い入れ歯治療での仮の入れ歯は、「斬間義歯（ざんかんぎし）」と呼ばれますが、この斬間義歯つまり仮の入れ歯は保険給付は認められないとされています。

つまり、総入れ歯などの仮の入れ歯は保険内治療ではできないということになります。

また、最終的な総入れ歯を保険内治療で治療する場合、仮の入れ歯を保険外治療で製作することは「混合診療」となるため、これも保険内治療では認められておりません。

したがって、保険内治療で進める場合は、仮の入れ歯は製作できないということになります。

全て保険外治療で行う場合は、この規定を満たさなくて良いため、仮の入れ歯を作ることは可能です。

しかし、保険外治療でも仮の入れ歯をすぐに用意する歯科医院は極めて少ないのが現状です。

理由は、仮の総入れ歯であっても、先に述べた総入れ歯を製作する工程の４回の治療の流れは、①型取り②噛み合わせの採取③試し入れ④完成装着、の約２か月間を待たなければならないからです。

この工程を確実にエラーが出ていないかを慎重に確認していくことが一般的であるため、仮の入れ歯が出来上がるまで約２か月間待たなければならないため、現実的ではないことから仮の入れ歯を入れることができないことになります。

総入れ歯で歯がない期間をなくすための治療方法

それでは、この仮の入れ歯を入れるためにはどうしたらいいのかを解説します。

当院では、これから総入れ歯やそれに近い入れ歯で治療する場合、必ず仮の入れ歯は用意しています。

そのほとんどが、治療開始２回目、治療開始から１～２週間後には仮の入れ歯が入ります。

具体的には、総入れ歯治療で通常行う４回の工程を２回の工程にします。

①型取り、噛み合わせの採取②完成装着、です。

通常の工程を省略化するも、保険内治療ではできない治療技術を行い精度を担保し、治療を行います。

また、試し入れは行いません。試し入れは行うと回数が増えること、何より今お口の中に大型のブリッジが入っていてとれそうという方や、歯があって試し入れができない方は試し入れをすると、歯がない期間ができてしまいます。

試し入れをしない分、患者さんの口元のデータをデジタルで採得し、見た目を想像しながら、歯を作る歯科技工士に指示をします。

このように、治療開始２回目で仮の入れ歯を装着することを少なくとも年間約100症例以上行っておりますが、これまで全く入れなかったことは一度もありません。

これから総入れ歯やそれに近い入れ歯で治療する場合、一般的に歯がない期間が発生しますが、このように患者さんの生活を考えた治療方法もありますので、歯科医院をよく選び、歯科医師と十分相談して治療を開始されることをおすすめします。

【実例解説】総入れ歯で歯がない期間は作らない治療方法

では、実際当院で行っている総入れ歯で歯がない期間を作らない治療はどのように行っているかを実例で解説します。

60代女性、治療前、全体の歯がボロボロで上の歯が総入れ歯になる患者さんの口元。大変つらい毎日を過ごしており、当院で治療を希望された。

上の歯は残っているも全て虫歯で抜歯が適応と判断した。治療開始時に型取りを行い、次回、上の仮の総入れ歯と下の歯の噛み合わせを整えるため、下の仮の歯も完成させる。

見た目も感動していただき、食事も取れるようになり家族も喜んでくれたとお話しされていた。この仮歯、仮総入れ歯を入れてから本格的な治療を進めるようにしている。

お口の中の状態。治療開始２回目に上は仮義歯（仮の総入れ歯）を装着し、同時に下の歯も即日で仮歯をいれ、噛み合わせを整えた。

50代女性、上の全体のブリッジの歯が虫歯でブリッジを支えることができなくなっており、グラグラで食事も取れづらく、不安で仕方ないという主訴。レントゲン診断でも、残る歯は３本で総入れ歯に近い状態になる可能性がある。仮の歯がなければ生活できないという不安をお持ちの方は少なくない。治療開始時は、ブリッジが外れない技術で型取りを行い、次回上のブリッジの撤去や虫歯の治療、仮の入れ歯を装着する治療を一度に行い、歯がない期間は作らない。